器質性便秘とは便の通り道である消化管である胃や小腸、大腸、肛門に物理的な障害がある場合や、病気で大腸が正常に機能出来ない場合、または何らかの原因で腸管が狭くなる場合や先天的に大腸が形質異常で便が通りづらく、排便がスムーズにいかない為、便秘になる事です。
器質性便秘の腹痛は症状が異なりますが、何らかの原因で閉塞している部分は、そこで食べ物等が詰まる為に腸管が膨張してお腹の張りを感じ、この状態が長く続くと溜まった内容物が腸液とともに逆流して嘔吐する場合もあり、この時閉塞部分の下側は何も入ってこないのでガスや便が出ない事になります。
器質性便秘の主な原因は、何らかの腹部手術で腸が癒着を起こしてしまった場合や、腸が炎症をおこして腫れてしまっている場合、腸に癌やポリープ等の腫瘍が出来て腸管内が狭くなっている場合等の後天的原因でる場合と、生まれつき腸の長さ、形状、大きさに異常がある巨大結腸症や、腸のＳ状結腸というＳ字に湾曲している部分が極端に長いＳ状結腸過長症等の先天的原因の2つに分ける事が出来ます。
器質性便秘の場合は腸自体が何らかの原因で問題を起こしている為、自分の力では改善する事が出来ないので早急に医師に診察して貰い原因を解決する必要があります。
器質性便秘である場合の判断としては、便に出血や粘膜が見られる場合や、便の形が極端に細かったり平たい場合、また色が黒、赤、灰色など明らかに普通ではない場合、また今までに感じた事のない激しい腹痛を伴っている時はすぐに医師に診断してもらいましょう。
器質性便秘の場合は。便秘の原因となっている結腸癌や直腸癌、腸の炎症等の疾患の根本的な治療により便秘を改善するする必要があり、先天的な腸の形質異常は手術で改善する必要があります。
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